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来源 中国医学论坛报 今日循环

随着社会现代化的进一步发展,年轻人面对的压力也愈发之大,伴随而来的“拒绝内卷”“躺平”“摆烂”之声开始在互联网风靡。然而,长时间的待业躺平,真的有利于身心健康吗?

据日前一项发表在Eur J Prev Cardiol杂志上的研究显示,与参加工作的人群相比,未参加工作的劳动年龄成人全因死亡风险高出一倍,复发性心肌梗死(MI)风险高出36%。

该研究对丹麦患者登记处2010年至2018年期间首次确诊为MI且无缺血性心脏病史的16060例成年人进行了调查。根据是否在职,将受试者分为两组(12540名在职人员vs.3520名非在职人员)。在职人员的中位年龄为51岁,77.8%为男性;非在职人员的中位年龄为52岁,63.3%为男性。非在职人员接受高等教育的可能性较低,独居较多(47% vs. 29%),并且更常伴有合并症,包括心力衰竭、心房颤动、高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病和慢性阻塞性肺疾病。

在职人员的全因死亡中位随访时间为4.3年,非在职人员为4年;同时,在职人员的复发MI中位随访时间为4年,非在职人员为3.6年。研究人员根据年龄、性别、教育程度、独居状况、合并症和侵入性手术状况对在职和非在职人员的HRs进行了调整。

随访期间,在职人员和非在职人员的5年死亡绝对风险分别为3.3%和12.8%。相应的复发MI风险分别为7.5%和10.9%。在经多变量调整后的分析中,与在职人员相比,非在职人员的全因死亡风险更高(aHR 2.39,95%CI 2.01~2.83);此外,非在职人员的复发MI风险也显著更高(aHR 1.36,95%CI 1.18~1.57)。(图 1)

研究人员表示,在过去的几十年里,心血管疾病的流行病学发生了重大变化,年轻人心血管疾病的发病率呈上升趋势。

通过目前研究发现,非劳动人口的全因死亡和复发MI风险均显著更高,因此加强对这一亚群的认知,并进行临床随访是非常重要的。此外,就业状况与不良结局之间的关系十分复杂,不参加工作的原因也可能与不良结局的更高风险有关,未来研究可以聚焦于一些潜在可逆因素的分析,从而改善一级预防。

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