“这是义诊，不是非法行医！”山东济南，70岁的孙大爷在家中利用祖传偏方，给村民免费看病，却被计生局罚款3万元，孙大爷不服，一纸诉状将卫计局告上法院。

（案件来源：山东省济南市长清区人民法院）

(资料图)

据裁判文书网公开显示，70岁的孙大爷是一名乡村医生，他靠着祖辈给他留的一张祖传秘方，在自己家中行医、坐诊，而且，这一秘方确实治好了不少病人的耳道疾病。慢慢地，乡里乡村的“一传十，十传百”，于是，不少患有耳道疾病的患者纷纷慕名而来。

孙大爷说，看病不是为了能够挣多大的钱，只是收点基本的辛苦费。本想着自己年龄已经大了，就打算这一年关门，安心养老。不料，卫计局的工作人员找到了孙大爷，认定其未取得医师执业资格证书，擅自开展诊疗活动的行为，违反了《执业医师法》的相关规定。

于是，卫计局给孙大爷下了一张罚单，载明没收非法所得1110元，并处3万元罚款。

孙大爷欲哭无泪，这都马上要不干了，却摊上这么档子事，一把年纪了，自己哪有那么多钱交罚款呢？孙大爷苦苦哀求卫计局少罚一点，但工作人员给孙大爷列出了一堆法条，证明其罚款合情、合理、合法。

孙大爷哪能懂法律，协商未果后，孙大爷聘请了一名律师，专门打这场官司。

孙大爷说，首先，自己年近七十，在本村居所利用闲暇时间，以祖传配方，为周围村庄上门求医的轻度中耳炎患者诊疗，且多为义诊，因治愈率高、效果好，为邻里乡亲所接受和认可。

而且，他的诊治行为目的单纯，不存在主观故意，确因不了解法律和国家医疗制度所致。且发生地点均在农村自家居所内，并非城镇等人口密集、流量大的公共场所，时间有限，对象单一，未伤害患者身体、未造成扰乱医疗秩序等不良后果，属违法情节显著轻微。

特别是在事发后，经过执法部门的法规宣传教育，他已认识到自身行为的错误，坦诚全部事实经过、积极配合调查取证、主动消除危害隐患等，符合《行政处罚法》第27条“应当依法从轻或者减轻行政处罚”或“不予行政处罚”的规定。

然而，卫计局对其施以3万元罚款的处罚明显过重。

其次，虽然孙大爷行医期间超出三个月，但行医行为不具连续性、日常性及职业性盈利特征，可基本排除职业行医嫌疑，应适用该基准处罚阶次“一般”的“处3万以下的罚款”的处罚标准执行。

此外，孙大爷认为，处罚应当综合考量当地的乡情民俗、就近便利、固有习惯等传统因素，在法理、情理方面，找到一个更趋人性化的裁判契合点，以严谨又不失宽容的态度，客观、公正地对待一位古稀老人的善意行为。

针对孙大爷的指控，卫计局娓娓道来，对孙大爷的理由一一进行了抗辩。

1、根据在孙大爷家中调取的患者信息，孙大爷记录的患者信息共有9个，诊治10次，收费1110元，根据记录来看，患者都有收费，并非义诊。

而且，孙大爷向就诊的各位患者发放名片，其目的在于扩大知名度，进而提高患者数量来增加收入。

此外，我国法律规定，非法行医是指人员未取得医师资格擅自开展诊疗活动，与行医中是否收费没有关系。

2、在调查中，孙大爷虽积极配合，但不属于主动消除的行为，监督员前往其家中调查时，发现了患者的最近诊疗记录，在下达了责令改正的监督意见书，并下发了非法行医法律责任告知书后，孙大爷才终止了非法行医行为，其违法行为属于被动消除。

3、《执业医师法》相比较于《医疗机构管理条例》，《执业医师法》属于上位法，因此应适用本法。

该法39条明确规定，未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处10万元以下的罚款。

参照《济南市卫生计生行政处罚裁量基准》，孙大爷行医行为已经超过3个月以上，根据裁量，应没收违法所得并处3万元至7万元的罚款。

所以，3万元的罚款已属区间范围内最低。

4、本案中，卫计局也认为很多农村偏方，效果明显，可说是洒落民间的“珍珠”，让偏方的持有者，经考核取得执业医师证也是有难度的，但在现有政策下，孙大爷的行为显然是非法行医，如何让其合法化，还需要政策变化。

关于谁更有理这件事，法院这样认为的！

本案中，孙大爷未取得医师资格证书，在自家居所内，利用其祖传配方为上门的患者治疗中耳炎，其行为已构成非法行医，卫计局依法对其处罚并无不妥。

但从本案孙大爷的违法行为情节及相应的后果，并结合孙大爷在卫计局下达“卫生监督意见书”后，其即停止了行医行为来看，并未造成扰乱医疗秩序、危害社会生活等不良后果，应属一般违法行为。

根据过罚相当的处罚原则，卫计局对孙大爷作出罚款3万元，显然过重，将其罚款数额变更为1万元，较为妥当。

法院分析过后，孙大爷交了1万元的罚款，并承担了案件受理费。

那么，针对此事你怎么看呢？欢迎留言讨论～