中国宁波网记者陈敏通讯员胡丝丽

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随着疫情防控政策的调整，各大医疗机构迎来了前所未有的挑战。连日来，作为基层医疗机构的北仑区二院（柴桥街道社区卫生服务中心）同样经受着巨大的考验。1月8日，记者蹲点该院每天人满为患的内科门诊，记录在这个非常时期，一线基层医务人员如何坚守岗位，逆光而行。

上午7时50分，内科诊室，医生李铁红推开了诊室的门。

此时，离开诊还有10分钟。不过，诊室外的过道里早已经候满了病人，咳嗽声此起彼伏。这段时间，这样的场面，李铁红早已习以为常。

“医生，我阳了五、六天了，但咳得厉害，不知道有没有事？”第一个是处于感染期的病人，李铁红一边询问病人病情，一边麻利地拿出听诊器为病人听诊。“问题不大，先做个胸部CT，等结果出来再来找我。”李铁红快速敲击着键盘，在电脑里输入完问诊信息，立即按下一个号。

“医生，我是昨天肺部感染的病人，你还记得伐？”上午9时许，一位老人走进诊室，一边拍着胸脯吃力地咳嗽。

“阿婆，我记得你啊。昨天挂了盐水，有没有哪里不舒服？今天好点没？”老人今年75岁，感染新冠病毒后第5天，出现胸闷、气促等情况，属于需要观察的重点人群。可近段时间，医院床位紧张，考虑老人住得近，李铁红便让她每天来医院复诊，随时关注病情。

“阿婆，今天还是要挂盐水的，看明天情况，我们再调整。在家注意多观察，有问题随时联系我。”说话间，李铁红给老人做好了检查。

没有喝一口水，没有上一趟洗手间，李铁红一刻不停地接诊着病人，到中午12时，她已接诊了150名患者，可诊室外还等着三四个加号的病人。此时，李铁红声音变得有些沙哑。要不要休息下？她冲记者摆摆手，又按下了叫号。其实，和隔壁同样忙碌的王武杰医生一样，李铁红“阳康”没几天。

中午12时30分，李铁红看完了上午最后一个病人。此时食堂已经关门，点个外卖吧？面对记者的提议，李铁红笑笑说：“算了，只剩下半小时休息时间了，吃点面包饼干将就下吧，下午还要继续战斗。”

啃着面包，李铁红从抽屉拿出一个笔记本，上面密密麻麻记满了病人的病情和联系电话。“这些都是要电话随访的，随时掌握情况。”

眼下，感染后咳嗽、胸闷、气促的病人是最多的。在人手紧张、床位吃紧的情况下，哪些需要住院、哪些需要转急诊抢救、哪些可以门诊治疗……作为内科主任医师，李铁红必须对病人作出精准分流。

下午1时，诊室外的过道上又候满了病人。这个由原先1.5个诊室/天增加至2个诊室/天、日接诊量300余人的内科门诊，正在与时间赛跑，和生命较量。

记者从该院了解到，不只是内科门诊，第一波疫情到来时，发热门诊首当其冲经受了冲击。面对就诊人数成倍成倍的增长，去年12月22日，该院迅速优化扩容，用一天时间将体检中心改造为成人发热门诊，统筹调配各科室临床医生进驻发热门诊。

“阳峰”来临时，医务人员遭遇“滑铁卢”，高压态势面前，全体医务人员抱团挺过。目前发热门诊人数从最高峰往日的10倍下降到了往日的2倍。

感染“过峰”，进入“防重症”阶段，医院集中火力，增加急诊班次，扩容观察床，深入推行“全院一张床”管理模式，调动所有医疗资源，打破学科壁垒，尽全力收治患者，同时邀请上级医院呼吸科专家加入团队，开通线上院内、区内专家会诊，确保最关键时刻平稳度过。

“说不累是假的，但回想疫情冲击最初，医护一个个倒下，但我们很快又站起来继续战斗，在这种信念和力量面前，累又算什么呢？你看，现在大家都陆续“阳康”了，相信病人也很快可以康复痊愈，这一场仗我们必须打赢。”李铁红信心满满。