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朋友小强家的7岁女儿,最近出现了发热,咳嗽,喉咙痛的症状,经过诊治考虑甲流,儿科医生开了磷酸奥司他韦颗粒。孩子在服用奥司他韦第2天,他发现孩子一用力,右手就不听使唤的抖动。又吃了1天药后,体温基本正常了,但孩子出现了无缘无故的哭闹、睡着时惊恐的坐起,甚至白天用铅笔尖扎自己手。这个现象把朋友吓坏了,考虑到很可能是奥司他韦的神经毒性,我建议他赶紧把这个药停掉。

是药三分毒,今天重点谈谈很多老百姓不知道的关于奥司他韦的一个相对少见但严重的不良反应—神经精神毒性。

2007年,日本报道了2名青少年因服用奥司他韦而导致坠楼死亡后,人们开始关注奥司他韦所引起的神经精神不良反应。2008年,美国FDA报道了1999-2012年全世界服用奥司他韦后出现精神异常症状8543例,并于当年11月警告,奥司他韦可能引起精神错乱和幻觉等严重的不良反应,甚至造成死亡,特别是在儿童患者中。同年,罗氏制药公司修改达菲说明书,在"精神方面的不良反应事件"为副标题的信息和用药指南加入"药品上市后报告显示,在服用达菲的流感患者中出现神经错乱、行为异常而导致伤害的不良反应,以及一些致命的病例"。

随着奥司他韦临床应用的增加,其引起神经及精神系统的不良反应须引起医务工作者以及家长的重视。

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